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孕妇心脏早搏有遗传的风险吗心脏早搏怎么治疗

2021-05-04 11:41:51  阅读:87593

一、什么是心脏早搏呢

  1、心脏早搏是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。值得注意的是,过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。

  2、心脏过早搏动可发生于正常人,这很普遍,但是心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。

二、孕妇心脏早搏的发病机制是什么

  过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

  (一)异常自律性所致冲动形成异常①在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象,使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。②病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变,使快反应纤维转变为慢反应纤维,舒张期自动除极因而加速,自律性增强,而产生过早搏动。窦性冲动到达异位起搏点,使该处阈电位水平下移,因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏

  (二)折返现象枣环行折返或局灶性微折返如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致,则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。

  (三)平行收缩

  (四)触发激动(triggered activity)

三、孕妇心脏早搏要检查哪些

  1.房性期前收缩

  P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期>0.12秒。QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P波。提早畸P波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性期前收缩。

  2.房室交接处性期前收缩

  除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。过早搏动冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。

  3.室性期前收缩

  QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12秒,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。室性期前收缩后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时,室性期前收缩可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性期前收缩。偶见逆传至心房的逆行P波,常出现于ST段上。

  房性或室性期前收缩有时由两个以上异位起搏点产生,心电图表现为二种或二种不同形态、配对间期不等的期前收缩,称为多源性期前收缩。连续二次或三次和以上的期前收缩分别称为连发和短阵心动过速。

四、孕妇心脏早搏是否遗传

  1、心脏早搏非遗传性疾病,患上孕妇心脏频发性早搏,孕期心脏的负担会增加,心率会加快,孕妇会感到不太舒服。不知道你的早搏是孕前就有的还是怀孕以后发生的,应该做动态心电图观察,以免分娩时候发生危险。但孕妇的心脏发生早搏不会使胎儿发育成先天性心脏病。

  2、孕妇有了早搏,不必惊慌,但必须注意以下自我保健:

  饮食清淡。多吃富含蛋白质的食品,如瘦肉、鱼类等。少吃容易产生腹部胀气的食品,如芋艿、土豆等;少吃辛辣刺激性食品或调味品,如蒜、姜、胡椒、醋、辣油等。多吃新鲜蔬菜和水果。少吃咸食,如咸菜、咸酱瓜、咸鱼、豆板酱等。如由低钾引起的早搏,可多吃含钾较多的食品,如新鲜豌豆、新鲜蘑菇、牛肉、菠萝等。忌暴饮暴食。勿饮浓茶和咖啡。

  3、指导意见:注意休息。保证睡眠充足,临睡前勿看紧张和惊险影视片,避免过度疲劳。不去人口拥挤的公共场所,避免感冒。精神放松。避免紧张、情绪激动,胸襟开阔,保持良好的心理平衡。

  4、先天性心脏早搏和其他疾病不同,它不像是由情绪激动,神经紧张,消化不良,烦躁等心理疾病压力引起来的一类病症,但是,患上这个病的人也应该注意自己的日常生活方式,比方不抽烟,少喝酒,多加强运动,劳逸结合。

原标题:孕妇心脏早搏有遗传的风险吗心脏早搏怎么治疗

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